「半月板を痛めてから、股関節を開くと膝の内側が痛い」「お尻と内ももが、どれだけストレッチしても張ったまま」——ケガが治ったはずなのに、こんな状態が何年も続いていませんか？
こんにちは、FNT代表の宮崎ほくとです。神経科学の考え方を体の不調やトレーニングに応用する方法を、YouTube「カラダマニアちゃんねる」で発信しています。
結論から言うと、ケガのあとに残る張りや痛みは、ケガをした場所だけでなく、その感覚を脳や脊髄がどう解釈しているかも変わっていることがあります。今回のリアル施術では、感覚の入れ直し → 反対側の腕からのアプローチ → 膝の伏在神経（ふくざいしんけい）へのアプローチと進めたところ、「3年ぶりにここまで開けた」「全く痛くない」という変化が出ました。
この記事では、施術の流れと、なぜその判断をしたのかまでを解説します。
⚠️ ご注意：この記事は、ひとりのクライアントさんへの施術の記録です。効果には個人差があります。痛みや不調がある方は、まず医療機関にご相談ください。（編集部より）ケガの直後や、強い痛み・腫れ・しびれがある場合は、自己判断で動かさず受診してください。
お悩み：半月板損傷のあと、股関節を開くと痛い・お尻が張り続ける
今回のクライアントは、ピラティスインストラクターの齋藤さん。前編では三半規管・乗り物酔いへのアプローチを行い、後編では別のお悩みを相談してもらいました。
齋藤さんは以前、膝の内側の半月板にひびが入ったことがあります。手術はせず、MRIでひびが見つかったものの特別なリハビリもなく、普通に生活できるようになるまで2年ほどかかったそうです。
今ではあぐらや正座、しゃがむこともできます。ただ、
- 股関節を外に開く（外旋・外転）と内側が痛い
- 右のお尻と内ももが、どれだけストレッチしても張って縮んでいる感じがする
という状態が続いていました。ケガのきっかけは、足のねじれを真っすぐに矯正した状態で、脚で押すフットワーク系の運動をたくさん行ったあとだったそうです。
可動域チェック：お尻のストレッチで右だけ突っ張る
まずは、お尻を伸ばすときによく行うストレッチの姿勢で左右を比べます。左は股関節がしっかり曲がってお尻が伸びるのに対して、右はすぐに突っ張ってしまい、内側に痛みも出ました。
ケガのあとは「触られた感覚」が変わっている
次に、膝を伸ばして座ってもらい、膝まわりを触って左右の感じ方を比べました。
左は「触られているな」というだけなのに、右は「嫌な感じ」「押されると変に動かされている感じ」がするとのこと。痛いまではいかないけれど、明らかに感じ方が違います。
これはケガをした人によくあることです。もとの原因は膝にあっても、その情報は最終的に脳や脊髄に送られ、そこでどう解釈されるかがケガのあとから変わってしまうんですね。
だから、「本来はこう感じるべきなんだよ」という感覚を、もう一度作り直してあげる必要があります。
感覚を加えるだけで、股関節の動きが変わる
右膝の筋膜を下にずらすように触れたまま、もう一度股関節を開いてもらうと——さっきより開きやすくなり、痛みも出ませんでした。
ここでやっているのは、違う感覚を加えているだけです。ただ、お尻の突っ張りはまだ残っていました。少しは良くなるけれど、ここが本丸（いちばんの原因）ではなさそうだと判断して、次へ進みます。
反対側（左腕）を使ったアプローチ
次は、反対側の左腕を使います。
- 左腕を内側にねじって（内旋）後ろに引き、肘をしっかり伸ばす
- その腕で、こちらの手をギュッと押し続ける
- 押したまま、手で小さく円を描く（反対回りも）
- 力を入れたままのポジションを保って、右の股関節を開いてみる
すると齋藤さんからは「さっきより全然いけてる感じがします」という声が。お尻の詰まりも減ってきました。さらに目線を右下に向けると、もう少し柔らかくなります。
本丸は膝の「伏在神経」だった：小指で踏むエクササイズ
左腕のアプローチのあと、膝の内側に押すと痛いポイントがありました。ここを狙って、膝の内側を通る伏在神経を動かすエクササイズを行います。
- クッションを右足の小指側で踏む。左足は真っすぐ前に向けておく
- 右の股関節は外にひらいて後ろに伸ばした位置（外旋・伸展）、右膝は伸ばしたまま、前に倒れていく
- さっき押して痛かった膝の内側あたりがピンと引っ張られる感じがあるかを確かめる
- 骨盤を少しだけ後ろに傾け（後傾）、腰のあたりから少し前に倒す。突っ張りが少し強くなる。頭も少し下げる
- その姿勢のまま、右膝を軽く曲げて伸ばすを繰り返す
- さらに左足を少し踏み込んでは戻す（右の股関節の伸びを少し強める）
⚠️ （編集部より）神経を動かすエクササイズは、強く伸ばすほど効くものではありません。しびれや痛みが強くなる場合はすぐに中止してください。前に倒れる動きなので、ふらつきやすい方は壁などにつかまって行いましょう。
結果：痛みゼロ、3年ぶりの可動域
もう一度お尻のストレッチをしてもらうと——「痛くないです。全く痛くない」。ここに先ほどの左腕のアプローチと目線を組み合わせると、さらに深くまで開けるようになりました。
「3年ぶりぐらい。痛みなくここまで開けるようになると思わなかった」と齋藤さん。
持ち帰りのセルフケア：小指で踏んで動かすエクササイズ
齋藤さんに「これは覚えてください」と持ち帰ってもらったのは、小指で踏んで動かすエクササイズです。今回いちばん効いたのがこれでした。これを続けながら、普段の自分ではできない動きを少しずつ練習していきます。
あわせて、お尻のストレッチを自分で行うときのコツも紹介しました。ストレッチの姿勢で、片方の手で膝まわりの筋膜を少しずらしながら、目線を動かし、バランスを取りつつもう一方の手を後ろに引いていきます。
ここでのポイントは、「伸びている感覚」に意識を向けると、かえって硬くなること。そうではなく、「こっちの手を動かす」ことに意識を持ってくると、動きが深まります。
解説：なぜこの判断をしたのか
何をやったかだけでなく、なぜそう判断したのかが分からないと、自分の現場では使えません。ここからは判断の根拠を解説します。
前編：前庭器官の中でも「上下方向」に目をつけた理由
前編で齋藤さんは、エレベーターが苦手、ヨガのダウンドッグも苦手と話していました。こうした動きから、左右よりも上下方向の加速度を検知している前庭器官の一部（球形嚢）がいちばん怪しいと考えました。
そこで、球形嚢とつながりが深い上下方向の目の動きなどで刺激を増やし、どんな反応が出るかを見ていきました。前後の動きでふわふわするとのことだったので、目を近づけたり遠ざけたりする動きも組み合わせています。
刺激は段階的に：「分離と統合」という考え方
ただし、誰もが苦手な動きを足せばいい反応が出るわけではありません。かえって症状が出て気持ち悪くなってしまうこともあります。そういうときは負荷を減らし、たとえば目の動きだけから始めるなど、段階的に負荷を強めていきます。齋藤さんの場合は「この人はいけそうだ」と僕が判断したので強めの負荷で行いましたが、症状が強く出ている人にはそこまで行いません。
僕がよく言うのが「分離と統合」です。
- 分離：普段受けている感覚情報を、いったん分けて見る。ダウンドッグなら、その中にどんな三半規管の刺激・他の感覚の刺激・目の動きがあるかを分解し、たとえば「上下の動きだけ」にして学習し直してもらう
- 統合：脳がその感覚をちゃんと処理できるようになり、いい反応が出たら、他の動きや感覚と組み合わせていく
実際の施術ではいろいろなことを組み合わせているので、いつも理屈どおりに進むとは限りません。ただ、元になっている考え方はこれです。
後編：膝の伏在神経を選んだ理由
正直に言うと、最初はどこが問題なのかよく分かりませんでした。膝まわりに問題があることは明らかでしたが、それが
- 感覚を受け取るセンサー（受容器）の問題なのか
- その情報を伝える末梢神経の問題なのか
- 脊髄のレベルまで問題が及んでいるのか
は分からなかったので、いろいろ試しました。決め手になったのは、「ここを押すと痛い」と言われたポイントが、ちょうど伏在神経の通り道だったことです。そこで「末梢神経に何か起きているのかもしれない」と考えて、神経を動かすエクササイズを行いました。
まとめ
- ケガのあとは、ケガをした場所だけでなく、脳や脊髄での感覚の解釈のしかたも変わっていることがある
- 触られたときの感じ方の左右差が、どこにアプローチするかのヒントになる
- 膝に別の感覚を加える・反対側の腕を使うだけでも、股関節の動きが変わることがある
- 今回の本丸は、押すと痛いポイントを通る膝の伏在神経だった
- 刺激は一気に強めず、「分離と統合」で段階的に
- セルフケアでは「伸びている感覚」より「手を動かす」ことに意識を向ける
トレーナー・治療家・整体師・ピラティスやヨガのインストラクターなど、体に関わるお仕事の方には、こうした神経科学的な考え方がとても役立ちます。ぜひ現場に取り入れてみてください。
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施術の様子は動画でご覧いただけます。前編（三半規管・乗り物酔いへのアプローチ）はこちらです。
ありがとうございました。